这是失眠系列的第03期分享

 

前面分享了两篇失眠的文章，并分别加插了以思虑过度状态及郁闷不舒状态而导致的失眠病例。

 

今天小编分享的是以烦躁焦虑状态的病例~

高xx，男，47岁，2018年1月30日初诊。

主诉：失眠1年余。

 

现病史：患者自述1年前无明显诱因出现睡眠差，眠浅易醒，醒后难再睡，服用舒眠胶囊，曲唑酮片，每晚能睡三小时左右。后于北京安定医院就诊，给予黛力新，米氮平片口服，初期效可，后逐渐效差。

 

现症见：眠浅易醒，眼花耳鸣，胸闷，背胀，无头痛头晕，纳可，二便调。舌淡红，苔薄白。

 

既往史：既往体键

 

诊断：不寐

 

病机：气滞血瘀（烦躁焦虑状态）

 

处方：熟地20克，当归15克，桃仁12克，红花9克，枳壳12克，甘草6克，白芍20克，柴胡12克，川芎15克，桔梗12克 ，川牛膝15克，僵蚕12克，蝉衣9克，防风20克，徐长卿20克，秦艽15克，羚羊角粉（冲）2克。

                              7剂，水煎服，日一剂

 

凭脉获知患者处于烦躁焦虑状态，平素易生闷气，患者述因其母住院而烦躁焦虑，加之自己出车祸手指受伤而手术，心理出现明显变化。

从视频中，可以看到患者的左上肢扎针以后，前臂肿了起来，是郁闭之气外散的表现，有这种反应的病人往往治疗效果较好。

 

三篇的病例分享，患者都面对失眠的困扰，并处在不一样的心理紊乱状态中。而这个心理紊乱状态是齐教授长期研究失眠而发现的。

 

齐教授认为人的心理紊乱状态主要可分为五种类型包括了郁闷不舒状态、思虑过度状态、烦躁焦虑状态、惊悸不安状态、精神萎靡状态。

 

每一种状态皆说明患者由于长期处于某种心理情绪，长期累积形成了一种状态。

 

例如第一篇患者，本身性格比较敏感、担心，由于过度担心自身疾病处在了思虑过度状态，从而导致了失眠；

 

第二篇病例的患者自述无明显诱因而出现了失眠，齐教授通过脉象评定后，发现患者脾气急、好生气，容易郁闷，从而导致失眠。

 

第三篇病例，患者一样自述无明显诱因而出现的失眠，但是齐教授摸脉以后发现患者处在烦躁焦虑的状态，患者述因其母住院而烦躁焦虑，加之自己出车祸手指受伤而手术，因此导致自己心里出现变化。

 

情志失调是导致失眠的其中一个主要病因。

 

小编在第一篇文章里说过，假设一个人的心情波动过大，情志过激或持续不解，可导致气血阴阳失调而出现失眠。

 

齐教授通过诊断脉象，诊脉后就能判断患者处于某个状态，从心理紊乱角度考虑加上他原本的体质、现状给予针刺治疗，效如桴鼓。

 

这里需要说明的是，处在同一个心理紊乱状态的患者可由于本身性格体质而表现不同的疾病，但由于病机一样，可使用同样的治法，这就是异病同治，属于中医治疗特色之一，也是系统辨证脉学平脉辨证的精髓。

 

写在最后

我们今天回顾了三篇有关失眠的病例，从思虑过度状态，到郁闷不舒状态，再到今天分享的烦躁焦虑状态，可见长期处在某一种的心理紊乱状态下都会面对失眠的困扰。

 

那大家是否想要了解更多心理紊乱状态的内容呢？

 

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