导语

本文详细介绍了罗金凤老师自己学习系统辨证脉学的历程,及在系统辨证脉学的指导下罗老师的用方用药情况和经典案例分享。

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受访者|罗金凤

编写|明心脉学

 

罗金凤 :润元康中医养生创始人,中医执业医师,小儿推拿论坛首席专家,山东省推拿协会会员,寻医问药网、有问必答网咨询医生。

 

1、请您谈一谈您是怎么接触系统辨证脉学?您的学习历程?怎么入门的呢?

 

罗金凤老师:我记得是一三年的上半年,具体月份忘记了,首次接触到齐老师的系统辨证脉学。刚接触的时候,我是带着几分的兴奋。因为以前已经听很多人说过齐老师的脉诊非常神奇,能跟着这么好的老师学习,内心充满了期待。

 

第一天课下来,我就感觉系统辨证脉学跟传统脉学有很多不一样的地方。首先系统辨证脉学把脉象划分为很多对要素,比方说上下、长短、粗细等等。第一天课听下来我就觉得有很多非常好的东西值得我去深入的学习,随着课程的进展,老师一边讲一边做临床的比对。比如齐老师讲上下这对脉象要素时会找在座的人,哪些人是上、哪些人是下,让我们现场做体会。因为以前我们在临床上诊脉都是用传统脉诊的思路方法。那刚开始接触系统辨证脉学以后,用脉象要素还是稍微有一点吃力的。但是通过老师一边在台上讲,一边在台下做现场的体会。我开始有了有一点点头绪,就顺着老师的思路往下走。第一次的学习,我记得是三天的时间,这三天我脑子里收入了大量的信息,因为老师为了让我们多学一点,讲了非常多的知识。这些信息量,让我有一点点蒙圈。

 

三天结束后我马上就投入到临床中了。说实话,刚刚从传统脉诊一下跳到齐老师的系统辨证脉学还是有一点点吃力的,因为老想着用以前的方法去诊断。但是我记得老师上课的时候说过一句话,要想做好系统辨证脉学就要把以前的全部抛掉。回来以后我就每天体会每一个病人的脉象,尽量把以前的脉诊思路全部屏蔽掉。用老师新教的方法做比较,找出病人最明显的脉象信息,然后做一个更深入的体会。刚开始做起来的时候非常吃力、非常难,因为刚刚从传统脉诊转入系统辨证脉学,但是我没有放弃。有的时候会发信息问老师,我今天把到了一种脉,这种脉是个什么样的感觉、什么样的描述,这个脉象我不太懂。然后齐老师也会回信息,告诉我这个脉象代表什么。

 

我记得印象很清楚,回来以后经过一个星期的实践体会,有了一点点小的收获。但是还有很多迷茫的地方,这个时候我就有一点点想放弃了,觉得系统辨证脉学学起来还是有一定难度,还不如用以前的方法。但是就在我决定要这样做的时候,突然有一个事情转变了我的认识。我记得那天上午我接诊一个孩子,这个孩子的脉我一把以后有一个非常不一样的地方,因为现在知道这个脉象是什么情况了。当时就是感觉他整体的脉象左边的寸关尺,右边的寸关尺都有一种非常大的干扰波(细小的非常多的干扰波)整体脉象上有很多小的东西我就很特别,然后还有一些其他的脉象特征。因为当时还不知道这是什么脉。就把自己的感受在系统辨证脉学微信群里详细地描述了一下,齐老师回复说这个孩子下午五点左右会发烧。我当时还有点半信半疑,因为这个孩子是上午十点我接诊的,接诊完了,接着就在群里发了信息,齐老师回复的。我记得到了下午五点半多六点左右的样子,我给孩子的妈妈发了一个信息。我说咱家宝贝怎么样了,他妈妈说发烧了,五点左右开始,现在的体温正在升高。当时说实在的,我非常震惊,我觉得齐老师第一没有亲自把脉,第二就是通过我的描述然后知道这个孩子五点发烧,而且我跟孩子妈妈沟通后确实是五点左右开始发烧的。我就一下子又有了信心,一定要学好系统辨证脉学,因为这个太神奇了。

 

我是做儿科的,每天面对很多孩子。当孩子来了要给孩子把脉。有一些孩子到店里的时候,可能前期没有发烧的迹象,但是通过脉诊提前预知要发烧,可以给家长做一个沟通。比如我通过孩子的脉象把到可能什么时候要发烧,这时候提前告知家长心里有数。临床上,因为提前预支他要发烧了,所以相应的清热穴位、解表穴位提早的用了。可能就避免了孩子病情加重或把病情的发展及早刹住了。有了这个病例以后,我就又来了信心,临床上每天去摸。我们这一期有很多做儿推的和临床儿科的一些医生,不久以后,齐老师非常关心我们这些学员给我们组织了一次义诊。看齐老师把脉,我们再去体会孩子的脉象是一个什么变化。齐老师让我组织二十来个孩子,然后在小区里边找了地方做义诊。当时齐老师说九点到,但是我没想到齐老师八点半就到了,还提早了半小时。第一个约号的孩子,她的妈妈就是提供场地的人,她并没有张口说话,齐老师一把脉说这个孩子在班里的表现,在家里的表现。我记得很清楚齐老师说孩子非常要强,喜欢做什么事情做的非常完美才对。她妈妈在旁边一个劲的竖大拇指点头。说罗大夫你这个老师太厉害了,我还没开口她就把我们姑娘的性格都说出来了。她可能觉得太神奇了,就在小区群里说了一句,好多的孩子全都过来了。有一个小孩来了以后,齐老师说这个孩子什么脾气性格什么体质。然后孩子姥姥把我叫到一边,说罗大夫你不是说找了个大夫吗,这个大夫不就算卦的吗,太厉害了,说我家孩子性格他都知道。其实当时我也很震惊,第一次见齐老师把脉。以前只知道齐老师比较厉害,但是没有亲眼看到诊脉的过程,这次一下子就把我镇住了,同时学习兴趣大增。后来只要有齐老师的课,我一定克服一切困难去听。这样听了回来我再做临床。每一次听都有不一样的收获。

 

举个简单的例子,年前线下的培训不单是讲了脉诊,还讲了脉针相应、脉方相应。听完课以后,突然之间就来了灵感。在脉诊指导下的针方、药方非常的好用。我感觉在脉诊指导下,让我们少走了很多的弯路,让患者少做了很多的检查少受了很多的罪。

 

2、罗老师能否举几个您学习系统辨证脉学后指导您辨证治疗的几个病历呢?

 

罗金凤老师:在这里我想举几个例子跟大家分享一下,在系统辨证脉学的指导下我的用方用药情况。先举一个这两天发生的事情。女性,二十六岁,到店后没有说什么,要求把脉。我在把脉的时候,她的左寸脉和右寸脉分别出现一个很特别的现象,有一个非常大的一个硬结鼓包。

 

这个硬结的鼓包含刚、敛、强几个脉象要素,给医者的直观感觉脉上一个硬鼓鼓的硬疙瘩。我当时心里特别的不理解这是一个什么脉象。后来我又仔细把到右关脉上明显肝郁的脉。我一下子就恍然大悟,这是个长久生气特别好发脾气的脉象。通过诊脉后跟她沟通,她说确实特别喜欢发脾气,好生气,而且半天回不过神来。我个人感觉这两个鼓包就是个明显的气郁化火,火往上走的表现。在脉诊的指导下,我选了双侧内关穴针刺。感觉下针到一半的时候,有一个明显的阻力,下边最底层一层气非常的硬,扎不进去。这样我就知道这个人肝郁的时间太长,程度也非常重。最后我在慢慢的一边进针一边用泻法打开她的胸中之气,这时候还配合了一个在头侧面胆经的阿是穴。我的思路是这里打开以后要有一个地方出来这个气,必须要找到一个出口。我在行针的时候她一直说头上这个针很痛,因为头部进针不是太深,大概进到一根针的三分之一,正常是不会出现这种痛感的。我一行针她这个地方就开始痛,我就知道这个穴位找对了。所以我一边行针一边观察她面部的表情,然后一边来体会她的脉象。行针十分钟左右的时候,这个包一下变得非常软了。当时旁边有学生,我说你们来体会一下这个脉,他们说我们不会把脉,我说你试一下这个脉很特别,有个圆鼓鼓的包,他们摸后说真是这个地方怎么这个样子。十分钟以后气开始散了,我再去把脉的时候,这个鼓包的地方明显的变软,我就对旁边的学生说,你再来体会一下这个已经变软了,他们摸后说确实是、非常的神奇,再继续行针,她说头部的针不痛了,然后胸口突然就像变暖了、很敞亮,这个时候我针下的感觉也没有像以前那种滞针的那种感觉,非常的松动,我就知道这个可以了,二十分钟后就给她取针了,再把她的脉双侧寸脉内测的鼓包已经完全消失了。

 

这是一个例子,还有一个例子就是过年期间一个跟我学儿推的学生到我家里来,第一天来说他孩子腹泻,要求给他做针灸,做了针灸以后第二天又来了说孩子好了没什么事儿了,旁边跟了一个女同志,说是她的小姨要帮忙把脉,也没有说原因。既然冲着把脉来的,我也不好再去详细的问诊。把脉的时候,我发现这个女同志的尺脉有明显的热、数、滑等脉象特征,我判断他的下焦有湿热。我说你是不是小便出了问题,急需要解决小便的问题,他说对,这几天犯了急性尿路感染,说是遗传性的。我的学生就说我也有我小姨也有我妈妈也有我姥姥也有,她说她当时学儿推的时候,扎了几次就从此没再犯过,小姨现在又犯了。因为这个脉象特征很特别,我只在整体的脉象当中首先感知到了这一个,然后我再去详细的把脉去找一下原因,看看有没有一个诱因,或者其他的因素在里面。当时我把他的右关脉时也发现气郁特别明显,我说你最近是不是生气了,平时比较好生气而且最近生了一个大气,这个时候他眼睛里面就含着眼泪了,肯定是受了委屈,我也没详细问。说年前确实生了一个非常大的气,就觉得不舒服,然后这两天就开始出现尿急尿频尿痛的症状。然后我就再做整体的把脉,又体会出她平时少气懒言等这些脉象。一个告诉她,结果她小姨非常震惊,说我提前没有通知你我要来把脉、你也不知道我的任何情况,你就把我所有的症状都把出来了,这个把脉真的很神奇。我说这是我跟着省中医的齐老师学的,我只是学了一点点还有很多东西要学,她说这你就把我身上所有东西都把出来了。把完脉我再进一步和她聊的时候聊到她是一个小学老师,平时经常跟孩子们生气,气郁的比较明显。再加上过年的时候跟家里人吵了一架,所以明显的气郁化火、火到了下焦。她当时在当地开了药,吃了不是太明显,我看了一下整体的药方就是一些补气的。我感觉从脉象来看不应该先纠结在气虚上面,应该是先把下焦的湿热解除掉,我就给她换了一个八正散加减。让她去当地抓药,晚上喝了一次后,我的学生就反映她小姨好多了,感觉能坐住了不那么难受了。当时我交代她吃两幅,结果两幅药后急性尿路感染的症状就已经消失了。有了齐老师的系统辨证脉学,让医者确实少走了很多弯路,很多病症通过把脉直接能知道他的病因在哪里。

 

再给大家分享最后一个例子,今天上午接诊的一个患者。这个患者女性、三十多岁,本次就诊的目的失眠加上继发性的闭经,三个多月没来月经了,加上严重的失眠,手脚冰凉。今天这个天气确实也稍微有点儿冷,她开着车来的,没有经过室外比较寒冷的环境,来了以后手脚冰凉,出现明显的宫寒。我把脉的时候,一把脉象为什么这么寒呢,我想可能是今天天气的原因,让他呆一会儿,过了一会儿呢,还是出现这种寒脉,应该不是外界寒是她体内的一个寒。我再去把脉确实整个脉象呈现一种寒脉。因为手脚确实特别凉,这个体内的寒气就非常重了,脉象上也显示了他的体内寒非常重。我就在耳穴取了一个穴位,点过去以后她疼痛、躲闪,我说这就是你的病灶点不要躲闪,回去按。今天下午大约四五十分钟前给我发信息,他说我是心理作用吗,我的手脚开始热乎了,手心也变暖了,不像以前整天的手脚冰凉。我说不是心理作用,应该是调理起了作用。我把到他寒脉时典型的气虚血虚有阳虚,那么这个时候我就在系统辨证脉学的指导下在耳朵上选了一个穴位,加了一个温阳的穴位,他的手脚在大半天的时间就可以温阳把寒气去走。如果说详细聊的话关于我和系统辨证脉学的故事,还有很多要聊的。因为时间的原因呢,我想就是给大家分享几个这几天比较有特征性的病例。

 

3、罗老师当初的坚持果然是非常有成效的,那您能不能对正在学习咱们系统辨证脉学的同道寄予几点建议呢?

 

罗金凤老师:我个人感觉齐老师的系统辨证脉学开始学一定下决心要吃苦,这个苦在哪里?要大量的从病人身上体会齐老师总结出来的这些脉象要素,一个个去体会。不是说齐老师告诉你这个是什么脉就能把的出来。只有根据齐老师平时上课时对脉象要素的描述,我们在大量的人身上去摸通过反复的练习以后才能很准确的把握这些脉象要素。反复的听齐老师的课,听完以后实践,实践以后再去听课再实践,我感觉我是这样学过来的,越走越清晰,手下越有感觉。

最后我想给大家补充一点,就是年前的线下课,我感觉一下子提高了很多。根据滕老师、陈云老师、丁老师、还有宋老师教的,我也跟着画,把这些寸关尺画出来,然后哪个位置有什么特征,这样一步一步的分析,到最后再综合的分析。这样等顾客走了以后,还有一个回味,写在平面上总比在脑子里容易记住。所以说我感觉通过年前这次学习一下子就提高了很多。这大概就是我学习系统辨证脉学的一些感受就跟大家分享到这里。再次感谢齐老师以及他的团队工作人员,确实是让我收获了很多很多。我收获了很多同时也让更多的人受益,因为我脉诊把准了以后也让很多人免去了很多不必要的检查。

谢谢大家!

 

 

访谈结束,罗老师通过自己学习系统辨证脉学的经历分享给各位同道只要下定决心好好学,定会带来意想不到的收获。就如访谈中罗老师所言,在脉诊指导下,让医者少走了很多的弯路,让患者少做了很多的检查,少受了很多的罪。

 

明心脉学网建议各位同道要想认识清楚并且能够熟练的应用系统辨证脉学,就要多练、多用、多摸、多思考。

 

罗老师儿推门店位置图