来去 ： 上升支和下降支
高深：波幅
长短：波长
怠驶：传播速度
郁 沉脉多见，用行散升散药
识脉操作流程：横向：先外后内，纵向：浮-中-沉-中-浮
三个轴 顺着手臂的是轴位，垂直手臂的是纵位，平行于腕横纹是横位
纵位 浮中沉
横位 敛散
轴位 上下
脉体：粗细、曲直
脉搏波：来去、高深、长短、怠驶
脉壁：刚柔、敛散
血流：进退、强弱、滑涩、稀稠
常见错误：
未练要素，诊则求病。
奖赏效应（感觉不全） 遗漏要素
预设脉象，以证对脉
学习关键
分化手指感觉
降低感觉阈值（搭脉要快 不然手指疲劳）
逐步建立模糊判断标准
1、逐一攻破
25对脉象要素练习时每次练一对要素，单一通道开放，逐个攻破。
如浮沉：三指指力轻轻下压，在浮位再继续施力，同时停留在中层，再加大力度停留在沉位。浮中沉层层去感知各项的信息。
2、对比
如曲直、寒热的练习
3、取类比象
来去：上升支、下降支
高深：脉搏波的波幅
长短：脉搏波的波长
怠驶：脉搏波起跳、传播速率的快慢
手的寸关比较粗，尺比较细（上粗下细）→蝌蚪（大脑袋小尾巴）
如再加上强下弱→肝阳上亢脉象
4、解析
对传统28脉用系统辩证脉学的要素进行分解组合
孕妇脉滑利：水湿代谢增加，所以出现了滑，但是充实，来去比较稳定和缓。
贫血病人：脉搏数，脉率快，血液内容物少稀。稀。
芤脉分解：刚（表面张力刚）、稀（内容物稀少）、弱（压力小）。失血亡精
弦脉分解：刚（表面张力绷得非常紧）、直（如按琴弦，挺直的状态）
5、情境的再现
多临证、多切诊、多回放
6、学会体会脉势
脉体的上下之势、脉壁的敛散之势、脉搏波的来去之势、血流的进退之势（进三退一，有一种停顿的感觉）
· 先总后分
如气郁。总体沉伏。气郁郁在哪儿，哪里的脉就比较沉。上焦—寸脉 中焦—关脉 下焦—尺脉
· 横向：先外后内
· 纵向：浮—中—沉—中—浮
先轻轻下压，再逐渐施力到中位，再施力到沉位，按照浮中沉，再轻轻回抬到中层，再回抬到浮层。
· 脉体—脉壁—脉搏波—血流 进行感知
脉体：粗细、曲直
脉壁：刚柔、敛散
脉搏波：来去、高深、长短、怠驶
血流：进退、强弱、滑涩、稀稠
· 概念不清，原理不明 [ 如血流疾缓与脉率迟数分不清 ]
· 未练要素，诊则求病▲（最常犯）
· 感觉不全，遗漏要素
· 预设脉象，以证对脉
· 环境不佳，虚静不达
1、分化手指感觉 [ 逐个攻破，感知异常的脉象特征 ]
2、降低感觉阈值
3、缩短反应时间
4、逐步建立模糊判断标准
