1、触压觉
触觉:皮肤表面受到了微弱的机械刺激,兴奋了皮肤浅层的触觉感受器引起的感觉。接触但不用力。
压觉:有较强的机械刺激,使皮肤深部的组织变形但未达到疼痛时产生的感觉。浮/中/沉位
脉诊中的作用
压力的辨识:感受脉搏搏动时内部压力的大小。施压后反作用力的感受
张力的辨识:感知桡动脉管壁张力的大小。如刚脉(表面张力高)、柔脉(表面张力低)
2、振动觉
一个震动着的物体接触皮肤时产生的感觉。
脉诊中的作用
辨识脉搏搏动的快慢的均衡性。
3、运动觉
由位于肌肉、肌腱和关节内的终末器官所调制的一种感觉,反映自己的身体各部分运动和位置的状态。
脉诊中的作用
均衡度辨识
运动觉+振动觉→脉势辨识 [ 脉势指敛散、来去,它的态势 ]
4、实体觉
非视觉条件下以手摸或者举起物体来感知物体性质的能力。
脉诊中的作用
判断脉中凸起点的形状。
5、图形觉
机体感觉并辨别几何线条和几何符号等反映事物各类特征和变化规律的一种能力。
脉诊中的作用
实体觉+图形觉→脉搏空间形态的特征 [ 粗细 挺直弯曲 上下 ]、质地的辨识、附脉的辨识
6、温度觉
冷觉和热觉两种感受不同温度范围内的感受器感受外界环境中的温度变化而引起的感觉。
脉诊中的作用
脉的整体或局部温度辨识
寒脉→用温性药物
热脉→用寒凉药物
7、位置觉
属于深感觉的范围,不借助于视觉和触觉等而感受。
脉诊中的作用
感受脉搏层位的变化
8、定位觉
属于复合感觉当中的一种,是外界给予人体一个刺激,人体通过反射活动来判断出刺激作用于机体某部位的能力。
脉诊中的作用
位置觉+定位觉→位置辨识 [ 脉象特征在寸口部的空间位置及在血流层面(浮/中/沉层)和脉搏波搏动的时段(上升支/下降支)]
9、精细感觉
能辨别物体形状和性质,以及两点之间距离的感觉等。
脉诊中的作用
流利度辨识:脉管内血液运行的流利程度 [ 流利度高→孕妇、月经期、贫血 ]
粘稠度辨识:脉管内血液的粘稠程度 [ 粘稠度高→有湿有痰→高脂血症、高粘血症 ]
枯润辨识:由于脉内容物量的变化而出现脉内干枯或润泽的程度 [ 脉枯涩→病人伤津脱水→滋阴补液;脉荣润→智力清晰,心理状态好 ]
10、速度觉
物体运动的快慢程度进行辨别
脉诊中的作用
辨别脉搏波的传导速度(怠、驶)和血液运动速度(疾数、涩滞困难)
11、两点辨识觉
区别一个或两个刺激的能力。反映了测试手指辨别两点距离的灵敏性。
12、重量辨识觉
机体具有辨识在地心引力作用下物体所具有的向下的力的大小的能力 。
13、质地辨识觉
分辨不同质地的物质的能力。
脉诊中的作用
感受血液中某些脉象特征的质地 [ 软、硬、滑润、涩滞、砂砾状感、其他的囊性感觉 ]
右关靠近尺侧摸到砂砾状感觉→胆囊有结石
摸到囊性的感觉→往往有脓肿或囊肿
刺球状扎手的感觉→往往是肿瘤